Всемирная организация здравоохранения констатирует, что заболеваемость корью в мире в 2022 году увеличилась на 18%, а смертность выросла на 43% по сравнению с 2021 годом. Согласно новому докладу ВОЗ оценочное число случаев заболевания корью достигает 9 млн, а смертей – 136 тысяч (в основном среди детей). В 2022 году крупные вспышки произошли в 37 странах. В текущем году большое количество случаев этой болезни отмечено в России, Казахстане, Кыргызстане, Турции. По данным из открытых интернет источников, с января по сентябрь 2023 года в России выявлено 8 073 случая кори, большинство заболевших (4 989 человек) – дети до 14 лет.
А как обстоят дела в Беларуси? В 2023 году зарегистрировано более 140 случаев кори. С ноября стал отмечаться подъем заболеваемости (уже зарегистрировано более 90 случаев). В настоящее время эпидемиологическая ситуация развивается на территории четырех регионов – Брестской, Гомельской, Минской областей и города Минска.
Что касается возраста заболевших, 48% составляют дети (более 40% – дети до 1 года), среди взрослых 37% пациентов приходится на возраст 20–49 лет. На текущий момент можно говорить о практически одномоментном распространении вируса среди непривитых.
Что представляет собой корь
Корь – инфекционное вакциноконтролируемое заболевание. С контагиозностью (заразностью) этой болезни может мало что сравниться: она передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Если в многоэтажке заболевает один человек, можно не сомневаться, что в течение нескольких дней он заразит практически всех соседей, у кого нет иммунитета (по медицинским данным, инфицированный заражает до 100% непривитых и людей без антител в своем окружении).
Заболевший корью заразен в последние 2 дня инкубационного периода, весь продромальный период и в первые 4 дня от момента появления сыпи.
Инкубационный период длится от 9 до 21 дня.
Симптомы и признаки кори
Болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды, что затрудняет раннюю диагностику: температура тела 38–40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2–4 дня после первых симптомов кори на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3–5-й день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Для кори характерно поэтапное, в 3 дня, появление сыпи (лицо – туловище – конечности) – сверху вниз. Появление высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикации и катаральных явлений. Сыпь исчезает через 4–7 дней в той же последовательности, в какой появилась, оставляя после себя пигментацию. Часто после исчезновения сыпи отмечается отрубевидное шелушение.
Важно! На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил – и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет. Иными словами, он будет «хватать» все вирусы подряд. Но это одно из самых безобидных последствий заболевания. Корь чревата развитием отитов, синуситов, пневмоний, может осложниться слепотой, поражением слуха, лейкозом, постинфекционным энцефалитом. Некоторые серьезные осложнения могут развиться через 5–8 лет после заболевания. Самое страшное из них – подострый склерозирующий панэнцефалит. Это медленно развивающееся заболевание, которое начинается с расстройств личности и поведения, затем появляются прогрессирующие мышечные, двигательные, зрительные, когнитивные нарушения.
Профилактика кори
В настоящее время единственный надежный метод профилактики кори – вакцинация. Применяемые в нашей стране вакцины против этой болезни за период многолетнего применения доказали свою высокую эффективность и безопасность.
Прививки против кори включены в список обязательных и бесплатных в рамках Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь и делаются дважды: первая – в возрасте 12 месяцев, вторая – в 6 лет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект более 20 лет.
Стоит знать, что от кори проводится так называемая подчищающая иммунизация. Взрослые люди, которые не помнят, привиты они от этой болезни или нет, а в их медицинской документации соответствующих сведений нет, могут привиться коревой моновакциной.
Особенно актуальна вакцинация для людей, регулярно выезжающих в неблагополучные по кори страны.
Важно! Прививка должна быть сделана не меньше чем за две недели до выезда в неблагополучную страну: за это время выработается защита от инфекции.
По информации Барановичского зонального ЦГиЭ подготовила Татьяна КОНОШЕНКО
