Псориаз – неинфекционное хроническое рецидивирующее заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы.
Псориаз характеризуется высыпанием обильно шелушащихся папул, что объясняет его другое название – чешуйчатый лишай. Болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще – в период полового созревания. Описаны случаи впервые выявленного псориаза у семимесячных детей и в возрасте 82 лет.
Псориаз одинаково проявляется у мужчин и женщин, однако среди детей чаще встречается у девочек, а среди взрослых – у мужчин (60–65%).
В Барановичском кожно-венерологическом диспансере на диспансерном учете с диагнозом «псориаз» состоит 1136 человек, среди них – 37 подростков, 44 ребенка.
В ЧЕМ ПРИЧИНЫ?
Единого мнения относительно причин заболевания нет. Установлено, что провоцирующее влияние на развитие данного заболевания оказывают нервно-психические факторы. Психическая травма, умственное переутомление могут вызвать либо возникновение псориаза, либо его обострение. Есть случаи появления этого заболевания у студентов после сдачи экзаменов, у детей после смерти родителей и наоборот.
Теория наследственности основывается на регистрации случая псориаза среди членов одной и той же семьи. Это не только дети, родители, но и родственники (иногда в нескольких предшествующих поколениях) по линии отца и матери. Имеются случаи заболевания псориазом в двух-трех и даже пяти-шести поколениях. Относительно часто псориазом болеют близкие родственники со стороны отца, реже – со стороны матери.
Инфекционно-аллергическая теория базируется на общеизвестных наблюдениях возникновения псориаза после гриппа, пневмонии и других заболеваний.
Есть и обменная теория. Ожирение, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, климакс и т. п. усугубляют течение псориаза.
Иммунологические нарушения имеют определенное значение в патогенезе псориаза. Кожа пациентов отличается повышенной чувствительностью: так, под влиянием механических, физических факторов на месте раздражения появляются новые высыпания.
Отмечено, что спровоцировать обострение псориаза может алкоголь. Особенно пиво, шампанское, крепкие спиртные напитки. Исследования показали, что риск возникновения у курящих на 78% выше.
ЧЕМ ЛЕЧИТЬ?
Иммунологические препараты – самый современный вариант лечения псориаза. В Беларуси доступно три подобных препарата. Иммунологическая терапия показана пациентам со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза, особенно при поражении суставов, неэффективности иной терапии.
Инфузионная терапия позволяет ослабить остроту проявления псориаза без использования гормонотерапии, удлинит сроки ремиссии, улучшит качество жизни больного псориазом.
Есть и другие варианты. В Барановичском кожно-венерологическом диспансере появился новый передвижной дерматологический облучатель, важным свойством которого является инициировать синтез витамина D и пигмента меланина. Данный аппарат предназначен для лечения таких заболеваний, как псориаз, экзема, витилиго и др. Он обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим (уменьшает повышенную чувствительность организма к повторному действию аллергена), иммуномодулирующим, сосудорасширяющим действием. Также в нашем диспансере широко используется магнитотерапия в лечении пациентов с артропатическим псориазом – она оказывает болеутоляющее, противозудное, противовоспалительное действие.
Хорошие результаты достигнуты при использовании комплексной терапии: плазмафереза, мезотерапии озоном псориатических бляшек, УФО крови, лазеротерапии.
Появление нового метода лечения или медикамента еще не означает, что они лучше предшествующих. Поэтому не стоит поддаваться рекламе, а нужно обратиться к специалисту,
который выберет подходящую методику с учетом формы и тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ
Не стоит пользоваться жесткой мочалкой – это приводит к травмированию кожи и обострению заболевания.
Ни в коем случае не следует механически удалять чешуйки. Для этого используют специальные средства с отшелушивающим эффектом.
Кожа должна быть постоянно увлажнена.
Лечение и физиотерапевтические процедуры должны проводиться под контролем врача.
Елена БУЙКЕВИЧ, заведующий дерматовенерологическим отделением кожно-венерологического диспансера.