За последнее десятилетие почти в два раза увеличилось число детей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, прогрессирует увеличение у них заболеваемости и даже смертности от болезней системы кровообращения. Прогнозируется еще большее ухудшение медико-демографической ситуации в будущем, если не удастся преодолеть угрожающий рост и распространенность сердечно-сосудистой патологии.

Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления. Она регистрируется у 12-18% школьников и имеет высокую вероятность трансформации (превращения) в ишемическую и гипертоническую болезни взрослых. Эти болезни являются лидерами среди причин инвалидизации и смертности взрослых. Как правило, артериальная гипертензия диагностируется у лиц трудоспособного возраста, когда формируются сосудистые осложнения и требуется регулярный прием медикаментов, а профилактические меры уже неэффективны. Поэтому профилактика и лечение болезни в детском возрасте является актуальной и более эффективной мерой.

В лечении артериальной гипертензии используются два направления: медикаментозные и немедикаментозные методы. По заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), немедикаментозные методы лечения болезни у детей должны быть основными и очень часто единственными. Но немедикаментозное лечение требует определенных усилий, а родителям порой гораздо проще дать таблетку, чем выйти с ребенком на прогулку перед сном.

Немедикаментозная терапия включает:

организацию рационального распорядка дня с достаточным временем сна (ночной сон должен быть не менее 8-9 часов);

ограничение потребления поваренной соли (4-5 г в сутки);

коррекцию пищевого рациона: рациональное питание с достаточным количеством овощей и фруктов для поддержания нормальной массы тела (увеличение потребления растительной пищи, уменьшение употребления насыщенных жиров, увеличение в рационе калия, кальция и магния, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых и молочных продуктах);

обязательный отказ от имеющихся вредных привычек (очень актуально в подростковом возрасте);

регулирование времени, проводимого ребенком за экраном телевизора и компьютера (не более 2 часов в день);

сведение к минимуму времени пользования мобильным телефоном (только как средство связи, а не ежеминутная игрушка);

достаточную дозированную физическую активность: необоснованно (!) освобождение детей с артериальной гипертензией от занятий физкультурой, т.к. гиподинамия усугубляет вегетативную дисфункцию. Рекомендуются динамические нагрузки (волейбол, баскетбол, плавание, велосипед, лыжи, коньки, ходьба быстрым шагом) и исключаются статические (тяжелая атлетика, культуризм, бокс, боевые единоборства, шахматы, шашки), а также соревновательные нагрузки;

физические упражнения должны быть направлены, в первую очередь, на тренировку выносливости, включать в движения больше групп мышц. Ограничения в занятиях спортом касаются подростков с артериальной гипертензией ІI степени. Им назначается подготовительная группа на уроках физкультуры в школе;

по возможности, прекращение приема препаратов, повышающих давление (кортикостероиды, симпатомиметики, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты и др.);

устранение психологических и стрессовых воздействий: релаксация, семейная и индивидуальная психотерапия.

Немедикаментозная терапия может проводиться в течение 6 месяцев. И только при неэффективности вышеуказанных мероприятий требуется назначение медикаментов.

Хочется предупредить родителей: не впадайте в крайности. Относитесь к состоянию здоровья своих детей вдумчиво и взвешенно. Нельзя оставаться равнодушным к жалобам ребенка, но и чрезмерно ограничивать деятельность тоже не следует. Это касается в первую очередь физической нагрузки. В век информационных технологий наши дети и так ведут сидячий образ жизни, так не лишайте их возможности подвигаться хотя бы на уроках физкультуры.